Лечение рака желудка
Лечение этого онкозаболевания с помощью новых методов лекарственной и лучевой терапии не дает такого эффекта как оперативное вмешательство, но на ранних стадиях рака желудка способно обеспечить высокие шансы на полное выздоровление. Приблизительно в четверти случаев оптимальные результаты достигаются при применении комбинированной терапии, состоящей, помимо системной лекарственной терапии и лучевой терапии, из оперативного удаления опухоли.
При раке желудка задача хирурга заключается не только в удалении основной опухоли, но и иссечении тканей, в которые скорее всего могут проникнуть отделившиеся от первичной опухоли клетки. В будущем из таких клеток развиваются вторичные опухоли – метастазы.
Особенности лечения
Лечение желудка обладает своими особенностями. На пути оторвавшихся опухолевых клеток встают лимфатические узлы – маленькие железы, расположенные по ходу лимфатических сосудов, по которым отводится жидкость от органов и тканей. Вокруг желудка размещается до 40-80 подобных узлов, и специфика онкологических операций состоит в том, чтобы вместе с желудком удалить достаточно большое число лимфатических желез. Причем удалять их следует без повреждения, в едином блоке с резецированным желудком и охватывающей жировой клетчаткой. Из-за нехватки специалистов в хирургических отделениях, довольно часто этим занимаются хирурги, не обладающие достаточным опытом удаления рака желудка.
При сопоставлении результатов оперативной терапии в больницах общей лечебной сети и в специализированных клиниках, выяснилось, что они хуже у пациентов, проходивших лечение в общехирургических клиниках.
Лечение рака желудка и лимфогенное метастазирование
Рак желудка обладает одной особенностью, раковая опухоль прорастает в окружающую ткань. Проникая в просвет сосуда, с поверхности опухоли отшелушиваются клетки, которые оседают в последствии в других органах. Они дают толчок развитию новых опухолевых очагов – метастазов. Злокачественные клетки из первичной опухоли рака желудка распространяются по лимфатическим сосудам, и, прежде всего, создают метастатические очаги в лимфатических узлах брюшной полости. Именно в связи с этим важно не только оперативное удаление органа, пораженного опухолью, но и всех тех лимфатических узлов, в которых могут развиться метастазы.
Долгие годы полагали, что метод полного удаления пораженного раком органа, невзирая на стадию, дает пациенту единственный шанс. Полное удаление органа по старым стандартам зачастую вело к серьезным функциональным нарушениям и дискомфорту в течение всей жизни больного.
Современные методы
В наше время взгляды на терапию рака желудка изменились. Результаты больших многолетних научных исследований продемонстрировали, что полное удаление органа не всегда необходимо. Так, например, при начальных стадиях болезни осуществляются различные варианты эндоскопического удаления рака во время гастроскопии. Эта процедура более щадящая, чем операция и поэтому её можно осуществлять даже для тех пациентов, для которых операбельное вмешательство связано с большим риском – пожилым и ослабленным людям. В определенных случаях развития рака желудка, когда без классического вмешательства не обойтись, вопрос качества жизни пациента во многом определяет характер операции.
В наше время полное удаление органа можно заменить щадящим оперативным вмешательствам. В случае потребности в радикальном удалении органа, взамен него создается новый. Лечение желудка с помощью современной технологии, даже в довольно запущенной стадии, предполагает почти полное отсутствие какого-либо дискомфорта по завершению операции.
Смотрите также
Вам нужна помощь врача-онколога? Приходите к нам - мы непременно Вам поможем! Вы можете записаться на консультацию по телефону - в разделе "Контакты" или обратиться с вопросом к доктору в разделе "Консультация онлайн"
