Рецидив рака

Рецидив рака представляет собой повторное возникновение на прежнем месте злокачественного роста из клеток опухоли, которые остались после лечения. Новые раковые клетки формируются из отдельных и даже единичных клеток опухоли, которые не были удалены в процессе операции или не разрушились при проведении лучевой терапии. Иногда рецидив свидетельствует о том, что было проведено несовершенное радикальное лечение, исключение составляет случай, когда рост опухоли начинается из множественных первичных опухолевых очагов, которые располагаются в различных отделах одного органа (так называемая первичная множественность).
Рецидив рака определяется при тщательном обследовании зоны операции либо лучевой терапии (места локализации опухолевого очага). При наличии визуальной локализации рецидива рака проводится осмотр при помощи лупы, пальпаторным исследованием, пункцией подозрительного места. При наличии внутренних локализаций рецидива рака осуществляется лабораторное, эндоскопическое исследование. Благодаря применению современных фиброэндоскопических аппаратов при рецидивах рака появилась возможность рассмотреть всю слизистую оболочку желудки, толстой кишки, взять мазок с подозрительного участка для дальнейшего цитологического анализа либо фрагмент ткани для гистологического исследования. В неопределенных ситуациях пациента госпитализируют в стационар для уточнения рецидива.

Как вовремя заподозрить?

Пациенты зачастую отмечают формирование узла в подозрительном месте или возобновление симптомов, присутствовавших ранее, но стараются унять тревожные опасения и мысли, поэтому откладывают консультацию онколога. Не только врач, но и близкие люди могут обнаружить изменения в состоянии пациента, которые требуют внепланового осмотра у онколога. К таким изменениям относятся возникновение слабости, беспричинная депрессия, анемизация. Рецидив рака отдельных локализаций либо возникновение метастатических узлов в некоторых зонах сопровождаются характерными признаками, при появлении которых следует незамедлительно обращаться к онкологу. К примеру, глубокий метастатический узел шеи у пациента со злокачественной опухолью средостения, легкого провоцирует сдавление шейного участка симпатического ствола, что приводит к сужению глазной щели, западанию глазного яблока, сужению зрачка (синдром Бернара-Горнера).

Рецидив рака имеет симптомы

Возникновение и распространение отека верхней конечности у пациентки после радикального лечения опухоли молочной железы не всегда может стать результатом рубцевания клетчатки подмышечной зоны, это может являться признаком метастатического роста в лимфоузлах подмышечной области. Данный симптом на нижней конечности у пациентки, которой проводилось радикальное лечение опухоли шейки матки, должно вызывать подозрение на метастазирование либо рецидив.
Появление шепотной речи, охриплости или иные изменения в голосе сопровождают возникновение метастазов у пациентов, которые лечились от злокачественных опухолей пищевода, щитовидной железы, легкого, в результате давления метастатического узла на возвратный нерв.
Локализованные боли в позвоночной области, в трубчатых или тазовых костях, которые могут быть расценены пациентом как проявление радикулита или ревматизма, на самом деле могут являться признаком метастазов, если они возникают у пациентов, которые прошли лечение злокачественной опухоли легкого, предстательной, щитовидной или молочной желез.
На возможный рецидив может указывать возникновение легкой желтушности склер после осуществления радикального лечения опухоли пищеварительного тракта, почки, легкого, любой лимфатический узел (появившийся или растущий) в области вероятной локализации метастаза этой опухоли.