Вертебропластика метастазов позвоночника

Оперативное вмешательство, помогающее укрепить поврежденные позвонки с помощью специально разработанного материала – костного цемента (полиметилметакрилата) – называется вертебропластикой. Такая операция позволяет восстановить тела позвонков, в костные структуры которых вводят особо прочный пластик. При компрессионных переломах тел позвонков, обусловленных различными заболеваниями: остеопорозом, опухолями, травмами и метастазами позвоночника, поврежденная костная ткань уже не способна выдерживать вес тела, и вертеброплатика становиться необходимой процедурой.

Стадии метастатических опухолей позвоночника

Опухолевые метастазы чаще всего находятся в телах позвонков, реже они могут распространиться за их пределы и вызвать поражение позвоночного канала. 
В развитии метастатических опухолей выделяют два периода:
1. Неосложненные — когда очаги метастазов ограничены телом позвонка, при таких опухолях на рентгенограмме отсутствуют симптомы сдавления спинного мозга или нервных окончаний и нет патологических переломов тел позвонков. Для лечения подобных состояний показано проведение вертебропластики.
2. Вторая стадия — осложненные опухоли — когда очаги распространились за пределы тел позвонков и вызвали переломы костей позвоночника и сдавление спинного мозга. При осложненных опухолях проведение пункционной вертебропластики невозможно — необходимо сначала избавить пациента от давления на спинной мозг и только потом можно приступать к укреплению позвонков.
Успешность лечебных мероприятий при подобном заболевании во много зависит от того, на какой стадии болезни начато лечение: чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на выздоровление у больного. 
На ранних стадиях болезни пункционная вертебропластика, способна значительно облегчить состояние больного и продлить его жизнь на долгие годы. Только внимательное отношение к своему здоровью и объединенные усилия невропатологов, онкологов и нейрохирургов помогут вовремя определить болезнь и начать лечение метастатических опухолей на первой стадии.

Процедура вертебропластики

Укрепление позвонков с помощью костного цемента – полиметилметакрилата – становится все более популярным видом лечения при различных патологиях позвоночного столба. 
Весь процесс происходит под постоянным контролем рентгенографии и компьютерной томографии. Сама операция заключается во введении через тонкую иглу в тело позвонка специальной смеси, состоящей из костного цемента, рентген контрастного вещества и антибиотика. Такая смесь позволяет не только заполнить костную основу, но и отслеживать правильность проведения процедуры, благодаря контрастному веществу с помощью рентгена и томографии, а добавление антибиотика необходимо для профилактики бактериальных осложнений.
При проведении операции на грудных и поясничных позвонках иглы вводят транспедикулярно, а при вмешательстве в шейном отделе, используют боковой доступ.
Преимущества использования специальной смеси — это ее способность находиться в пастообразном состоянии достаточно долгое время — 6–11 минут, а при нагревании разрушать патологические клетки и обезболивать поврежденные места.
Во время операции хирург должен в течение нескольких минут, пока смесь находится в пастообразном состоянии, заполнить ею все патологические полости в позвонке или разрушенные структуры тела позвонка, затем начинается процесс полимеризации смеси, во время которой она разогревается до 70 С, вызывая гибель раковых клеток, а после застывания костный цемент надежно укрепляет собой поврежденную костную ткань. При опухолевых метастазах в тела позвонков и гемангиомах такая операция кроме основного лечебного эффекта помогает избавиться от болевого симптома, вызванного опухолевым проессом.